第142章 先把血止住
小说:我一值夜班,全院主任都睡不着作者:六六不留刘字数:4178更新时间 : 2026-06-24 23:41:30
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秦海把电话接过去。
“样本有没有凝块?”
检验科那边回得很快。
“没有明显凝块,机器报低值,我们正在手工复核,涂片也在看。先按危急值跟你们打电话。”
“白细胞和血红蛋白呢?”
“白细胞也不正常,具体等复核单。血红蛋白偏低。”
秦海挂断电话,先没有对唐老师说一堆术语。
他看着陆嘉树还在渗血的鼻孔。
“李护士,继续压迫,别让他平躺。马昊,给血液科值班打电话,十六岁,鼻出血不止、牙龈出血,血小板危急值,白细胞异常,检验科正在复核。”
马昊转身去打电话。
唐老师脸一下白了。
“血液科?不是鼻子吗?怎么白细胞异常了?”
陆嘉树的手抖了一下,鼻翼马上松了。
李护士把他的手按回去。
“你先顾鼻子。老师问老师的,你别跟着分心。”
林野站到陆嘉树前面,挡住他看电话的视线。
“还晕不晕?”
“有点。”
“胸闷、喘不上气有没有?”
“没有。”
“嘴里还有血腥味吗?”
陆嘉树用舌尖碰了碰牙龈。
“有,味道还是怪怪的。”
林野把弯盘往前递。
“吐出来,别咽。”
陆嘉树吐了一口带血的唾液,自己先皱了下眉。
“怎么还有这么多?”
唐老师一下没绷住。
“听医生的,吐出来就行。”
陆嘉树低着头,声音轻了下去。
“老师,我妈会不会吓坏?”
马昊原本要接话,看到弯盘里的血,又把嘴闭上。
李护士换了块干净纱布。
“你先别替你妈想。鼻血止住,比什么都要紧。”
唐老师的手机又响了。
她看了一眼来电,像抓到救命稻草。
“他妈妈到了门口,我去接一下?”
秦海说:“让保安带进来。你先别走,等人进来了你在旁边陪一下。”
唐老师刚要点头,手机那头已经传来女人带哭腔的声音。
“唐老师,我到急诊门口了。人在哪儿?还在流血吗?他爸还在厂里,我要不要现在给他打?”
唐老师闭了闭眼,把秦海刚才的话照着说。
“您先进来,保安带您。医生在查血,孩子清醒着。您别跑,穿拖鞋呢。”
没过多久,一个女人被保安带进来。
她外套扣错了一颗,手里还攥着一张出租车小票。一看见陆嘉树胸前的血,眼泪立刻往下掉。
“嘉树。”
陆嘉树把脸别开。
“妈,你别哭。”
“我没哭。”女人嘴上这么说,声音已经不成样子,“你怎么流这么多血?”
陆嘉树低声回。
“我也不知道。”
林野问陆嘉树母亲:“他这几天跟你打电话,有没有说过没力气、夜里出汗?上次回家时,腿上的青块你见过吗?”
女人抹了把脸,赶紧点头。
“累是说过,出汗没提。小腿上有青的,我还骂他走路不看路。”
陆嘉树小声说:“我本来就没看路。”
林野接着问。
“最近尿有没有发红?大便黑不黑?头痛、看东西模糊、吐过没有?”
陆嘉树愣了一下,先摇头。
他母亲却赶紧接。
“大便我不知道。他前两天电话里说头胀,我以为是熬夜背书。他说没吐。”
林野看向秦海。
“这些也得交给血液科。血小板这么低,不能只盯鼻子。”
秦海嗯了一声。
“写到交班里。还有,退烧药别让学校那边再自己给。唐老师,等会儿问校医,昨晚给的是哪种布洛芬,拍一下包装。”
血液科值班电话接通,马昊简单说了几句然后把听筒递给秦海。
电话那头是个女医生,接起来先清了下嗓子。
“血小板多少?”
“机器值十四,检验科手工复核中。来时已经流了二十多分钟,现在还在渗;牙龈出血,腿上有不明原因瘀斑,昨天低热。十六岁,清醒,血压目前还行,轻微头晕。”
“凝血呢?”
“已送,等结果。”
“外周血涂片让检验科加急看,白细胞分类也盯一下。人先留急诊,继续止血,必要时耳鼻喉看鼻腔局部。家属在的话先说明是血液系统方向要排查,我等下过来。”
秦海应下。
电话挂断后,陆嘉树母亲已经听得脸发白。
她攥着手机,翻到丈夫号码,又停住。
“他在厂里上夜班,手机放柜子里,得先找组长。”
秦海的语气放缓了一点。
“就说孩子在急诊,需要家长到场。你这边先签陪同信息,后面检查和会诊都要有人在。”
女人点头,手忙脚乱去翻通讯录。
陆嘉树听见“叫爸爸”,一下急了。
“他班还没下,出来要被扣钱。”
林野看着他。
“你现在不是擦个鼻血回学校。你爸来,不是来骂你,是来听医生说事。”
陆嘉树把后面的话咽回去了。
鼻血在持续压迫后少了一点。
李护士松开一边看了看。
“还在渗,但没刚才那么多了。”
马昊从护士站拿回一张纸。
“凝血还没全回。血常规复核单出来一半。”
秦海接过纸。
林野站在旁边,没有抢着看。
秦海把电话重新拨给血液科,边看纸边报。
“血小板复核十二。血红蛋白八十多。白细胞高,分类异常,检验科说涂片有可疑幼稚细胞,等你们复核。”
电话那头又交代了两句。
秦海嗯了一声,挂断后对马昊说:“联系输血科,先备血小板。凝血全项别漏,纤维蛋白原、D-二聚体都让检验科盯一下。真止不住,不能光靠手压。”
陆嘉树母亲手里的手机差点滑下去。
唐老师扶了她一下。
“幼稚细胞是什么?”
秦海没有给确定诊断。
“就是血里出现了不该这么多出现的细胞,要让血液科看。现在先把血止住,人留在监护范围,后面怎么查、怎么收,等血液科到场说。”
陆嘉树低着头,鼻音很重。
“医生,我这不是普通流鼻血吧?”
这句问得很轻。
秦海看了他一眼。
“现在还不能下结论。血液科医生马上过来,先把血止住,你人留在这儿,我们盯着。”
陆嘉树眼圈一下红了。
“我妈是不是吓坏了?”
他母亲背过脸,还是没忍住哭出了声。
唐老师赶紧把纸巾递过去。
“阿姨,您先坐一下。要联系他爸爸,我帮您打。”
血液科值班医生很快赶到急诊。
她接过复核单,先扫血小板那一栏。
“这不是普通流鼻血了。孩子先按血液系统的问题收上去评估,我去问床位。没上病房之前,人还留在急诊这边,止血和监护别断。”
她把单子往下翻了半页,又看了一眼陆嘉树的嘴角。
“后面可能还要做更细的检查,骨髓、免疫分型这些,都要等专科那边一步步安排。现在先别跟家属下结论,出血变化要盯紧。鼻子、牙龈、皮肤瘀斑,都要看。”
陆嘉树母亲听到“骨髓”两个字,整个人往后缩了一下。
血液科医生马上补了一句。
“不是现在就给你们下诊断。孩子还清醒,出血也在控制。我们先把该查的查清楚。”
后半夜剩下的时间,陆嘉树一直留在处置区等床位。
鼻血少了些,凝血和涂片的电话又来过两次。
天快亮时,白班的人已经到了护士站外。
秦海看向林野。
“白班一进来人就多。你把这孩子交清楚,现在哪些结果回了,哪些还在等,血液科怎么说的,都别漏。”
林野点头。
“陆嘉树,十六岁。血小板复核十二,血红蛋白八十多,白细胞分类异常。鼻血比刚才少,但还渗;凝血后面几项和涂片,血液科继续追。昨晚校医给过布洛芬,包装让学校那边补。”
秦海嗯了一声。
“白班问起来,就按这几件事说。诊断让血液科往下定,你别替他们往前说。”
李护士把最后一块纱布递给陆嘉树。
“手酸也别松。等会儿换班了,别人问你为什么还捏着,你就说李护士让的。”
陆嘉树抽了抽鼻子,又不敢真抽。
“李护士凶吗?”
马昊在旁边接了一句。
“她这算温柔版。”
李护士抬头。
“马昊,你要是闲,去把姜晓宁那张复查血气问回来。”
马昊立刻闭嘴。
秦海把交班本往林野面前推了一下。
“这条写给白班,不写病名。写你看见的、问出来的、查出来的。”
林野应了一声。
陆嘉树仍低着头,纱布还压在鼻翼上,校服胸前那片血已经干出暗色。
他母亲坐在旁边,手机贴着耳朵,跟厂里组长一遍遍说。
“孩子在医院。麻烦你找一下他爸。”
林野把交班本合上时,秦海看了眼墙上的钟。
“七点二十。再撑十分钟。”
李护士把一摞采血管标签扔进垃圾袋。
“十分钟这话,夜班听不得。”
马昊打了个哈欠,没敢出声。
十分钟后,白班医生进门。
秦海把交班本递过去。
“先看这个校服孩子。”
林野站在旁边,嗓子有点干。
白班医生已经翻开交班本,第一行就停在陆嘉树的名字上。
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